Что если это опасно? Что если мне нельзя? Что если доктор слишком радикальный?
Терапия тестостероном у женщин окружена страхами, мифами и противоречивой информацией. Мы создали этот открытый образовательный раздел, чтобы вы могли принимать решение не на эмоциях, а спокойно разобраться в теме с опорой на факты и профессиональное мнение.
Материал о том, почему симптомы, которые кажутся «нормальными для возраста», на самом деле требуют внимательного разбора и комплексной оценки гормонального статуса.
Материал о том, как гормональные изменения проявляются за годы до менопаузы и почему важно распознать их на раннем этапе, а не ждать обострения.
Материалы о гормональной терапии и женском здоровье
1 Можно ли применять тестостерон при эстрогензависимых заболеваниях?
2 Оволосение, выпадение волос, набор веса, миомы, онкология — разбираем каждое опасение.
3 Признаки дефицита, ситуации осторожного назначения и когда терапию не начинают.
4 Таймлайн изменений: что происходит в первые недели, месяцы и через полгода терапии.
5 Курс или пожизненно? Почему терапия — компенсация, а не временная мера.
6 Структура расходов: препарат, первичная диагностика и плановый контроль.
7 Этот резонный вопрос тревожит многих — и пациентов, и специалистов.
Механизм действия и клинические данные по метаболизму эстрадиола.
Скоро
Разбор актуальных исследований о связи гормонозаместительной терапии с рисками.
Скоро
Комплексная оценка перед началом и в процессе терапии.
Скоро
Особенности назначения и индивидуальный подбор дозировки для женщин в менопаузе.
Скоро Почему прогестерон — ключевой партнёр эстрадиола и как его дефицит влияет на здоровье.
Скоро«У меня миома. Мне нельзя ЗГТ тестостероном?» · «У меня эндометриоз. Говорят, тестостерон только усугубит!» · «Как тестостерон влияет на грудь? Не спровоцирует ли он рак?»
Это одни из самых популярных вопросов, которые мы слышим. Разберём их простыми словами.
Эти заболевания связаны с эстрадиолом, а не с тестостероном, и протекают в эстроген-, а не в андрогензависимых тканях. Причина этих патологий — эстрогендоминирование.
В норме гипоталамо-гипофизарная система поддерживает правильное соотношение эстрадиола и прогестерона, не допуская неконтролируемой пролиферации* эстрогензависимых тканей — эндометрия и железистой ткани молочной железы.
Один из важнейших механизмов — цитохромная система печени, которая отвечает за метаболизм и утилизацию эстрадиола. Когда её работа нарушается, эстрадиол начинает превалировать.
Это может приводить к эндометриозу, миомам, мастопатии. При определённых условиях эстрогендоминирование повышает риски гормонозависимых опухолей.
Физиологичные дозировки тестостерона не вызывают роста миом и эндометриоидных очагов, поскольку не приводят к избыточному повышению эстрадиола в тканях.
Тестостерон выравнивает баланс между эстрадиолом и прогестероном, снижая эстрогендоминирование. Именно поэтому принципиально важна физиологичность дозировки.
Мы не используем универсальные схемы. Дозировка требует персонификации: оцениваются отклик организма, взаимосвязанные гормоны, проводится постепенное титрование.
Мы успешно применяем ЗГТ тестостероном у пациенток с миомами, эндометриозом и фиброзно-кистозной мастопатией. Терапия может сопровождаться применением индол-3-карбинола для поддержки метаболизма эстрадиола.
Если у пациентки тяжёлые формы эндометриоза или активно растущие миомы, мы не форсируем терапию. Начинаем с нижней границы целевого диапазона. Мониторим состояние механизмов метаболизма эстрадиола.
Опасна слишком высокая доза тестостерона — избыточная ароматизация тестостерона в эстрадиол может усугубить эстрогендоминирование
Нельзя самостоятельно увеличивать дозировку, менять форму препарата или пытаться ускорить результат. Важен лабораторный и клинический контроль на каждом этапе.
Тестостерон — не враг, а союзник. Он может улучшать состояние эстрогензависимых тканей и балансировать гормоны. Но только в физиологичных дозах и под контролем специалиста.
Приходите на консультацию — разберём ваш случай и подберём схему ЗГТ.
Записаться«Я поправлюсь?» · «Появятся усы, акне или начнут выпадать волосы?» · «Не спровоцирует ли тестостерон миому, мастопатию или онкологию?»
Это одни из самых частых страхов перед началом терапии.
И они понятны: вокруг гормонов слишком много историй о «побочных эффектах», которые часто не разделяют физиологичную терапию, высокие дозировки, самолечение и совершенно разные гормональные схемы.
Если дозировка подобрана правильно, с учётом индивидуальных особенностей пациента, тестостерон работает как естественная поддержка организма.
Тестостерон является биоидентичным гормоном: он идентичен тестостерону, который вырабатывается в организме человека.
Поэтому в клинике терапия строится не на создании «высокого тестостерона», а на компенсации возрастного дефицита в физиологичном диапазоне.
Именно физиологичность и персонификация дозы определяют безопасность терапии.
При грамотном назначении нежелательные реакции минимальны или отсутствуют.
Но если принимать тестостерон без диагностики, лабораторного контроля и индивидуально подобранной дозировки, риски действительно возрастают.
Возможны:
Не в том, «опасен ли тестостерон». Ключевой вопрос — в какой дозировке, после какой диагностики и под каким контролем он применяется.
Самый распространённый страх — что женщина на терапии обязательно станет мужеподобной.
Но цель терапии не в том, чтобы создать мужской уровень тестостерона. Цель — компенсировать дефицит в физиологичном женском диапазоне.
При физиологичной дозировке не должно происходить появления волос там, где их никогда не было.
У части женщин может активизироваться рост волос в зонах, где он был выражен в молодости. Например, может потребоваться чаще проводить привычную депиляцию.
Если появляются выраженные изменения, это не повод терпеть или самостоятельно отменять терапию. Это повод оценить дозировку, общую гормональную картину и индивидуальную чувствительность тканей.
Тестостерон не существует в организме изолированно.
Часть тестостерона ароматизируется в эстрадиол. Другая часть конвертируется в дигидротестостерон — ДГТ.
Именно чрезмерная конверсия в ДГТ рассматривается как причина андрогеновой алопеции, а не сам тестостерон как таковой.
Поэтому при появлении усиленного выпадения волос врач оценивает не только уровень тестостерона, но и общую систему его конверсии, состояние рецепторного аппарата и индивидуальную реакцию организма.
Набор веса нельзя автоматически объяснять терапией тестостероном.
Изменение массы тела и композиции тела связано с большим количеством факторов:
Тестостерон не является препаратом для похудения. Но и страх «я обязательно поправлюсь из-за терапии» не отражает того, как устроен организм женщины.
В клинике мы оцениваем не только цифру на весах, а всю систему: состав тела, мышечный тонус, восстановление, питание, сон, углеводный обмен и взаимосвязанные гормоны.
Такие состояния связаны прежде всего с эстрогензависимыми тканями.
Риск возникает не от физиологичной компенсации тестостерона как таковой, а при ситуации, когда дозировка превышает физиологичный диапазон и усиливается ароматизация тестостерона в эстрадиол.
Поэтому при миомах, эндометриозе, фиброзно-кистозной мастопатии и других эстрогензависимых состояниях особенно важны:
Онкологический анамнез — не тема для решений по комментариям, отзывам или готовым схемам из интернета.
Злокачественные новообразования относятся к состояниям, при которых терапия тестостероном требует особой осторожности и контроля специалиста.
Здесь оцениваются:
Нельзя дать один ответ для всех женщин с онкологическим анамнезом.
Не тестостерон сам по себе, а ошибки в его применении:
Безопасность терапии строится поэтапно:
1. Первичная консультация и сбор анамнеза.
2. Расширенная диагностика ключевых биологических систем.
3. Индивидуальный подбор дозировки.
4. Дальнейший плановый контроль.
Терапия не должна быть экспериментом. Это процесс, в котором врач оценивает не только уровень тестостерона, но и то, как на терапию отвечает весь организм.
Тестостерон в физиологичной, персонифицированной дозировке не должен превращать женщину в мужчину.
Не должен автоматически вызывать ожирение, выпадение волос, акне, отёки или запускать эстрогензависимые процессы.
Но безопасность обеспечивается не названием гормона. Она обеспечивается точной дозировкой, диагностикой, контролем и клиническим мышлением врача.
Если у вас есть страхи по поводу терапии, не нужно принимать решение на основании чужого опыта из комментариев.
На первичной консультации врач оценивает вашу исходную ситуацию, возможные риски и объясняет, какая тактика может быть физиологичной именно для вас.
Врач оценит вашу ситуацию и объяснит, какая тактика может быть физиологичной именно для вас.
Записаться на консультацию«Как понять, что мне вообще показана терапия?» · «У меня есть хроническое заболевание. Значит, тестостерон мне нельзя?» · «Есть ли состояния, при которых терапию не начинают?»
Это важные вопросы.
Терапия тестостероном не назначается «на всякий случай», по возрасту или только потому, что женщина устала.
Основным показанием для назначения терапии тестостероном является дефицит тестостерона.
Но дефицит — это не одна цифра в анализе и не один симптом.
Решение принимается после оценки жалоб, анамнеза, гормонального статуса и состояния взаимосвязанных биологических систем.
Возрастной дефицит тестостерона формируется раньше дефицита других стероидных гормонов.
Он может проявляться постепенно и часто воспринимается как «нормальный возраст», стресс, усталость или последствия слишком насыщенной жизни.
На дефицит тестостерона могут указывать:
Эти симптомы не являются уникальными. Они могут быть связаны с состоянием щитовидной железы, углеводным обменом, кроветворением, дефицитами, хроническим стрессом, нарушением сна и другими причинами.
Поэтому для подтверждения или опровержения дефицита проводится лабораторное исследование уровня тестостерона по плазме крови, одновременно мы оцениваем исходное сотсояние других биологических систем, нарушение работы которых может давать схожую с дефицитом тестостерона симптоматику.
Терапия рассматривается при возрастном снижении тестостерона, когда на фоне дефицита формируются жалобы, снижается адаптационный ресурс и ухудшается качество жизни.
В период менопаузального перехода компенсация дефицита тестостерона, по методике и алгоритмам применяемым в нашей клинике, позволяет поддерживать гормональную регуляцию, отодвигать наступление менопаузы и проходить этот период мягче.
Терапия может применяться как самостоятельно, так и в сочетании с классической менопаузальной гормональной терапией.
Выбор зависит от конкретной клинической ситуации.
Если терапии тестостероном недостаточно для компенсации вазомоторных и других менопаузальных проявлений, врач может дополнительно рассмотреть классическую МГТ.
Противопоказаний для трансдермального тестостерона значительно меньше, чем для классической менопаузальной гормональной терапии и комбинированных гормональных контрацептивов.
Но есть ситуации, когда терапию не начинают или временно отменяют.
В официальных инструкциях указано ограничение по возрасту до 18 лет.
В подходе Станислава Кокина тестостерон нецелесообразно применять до 23 лет, пока не стабилизировался биосинтез стероидных гормонов.
Терапию тестостероном необходимо отменять при первых признаках беременности.
Во время беременности организм женщины начинает синтезировать собственный тестостерон в усиленном режиме, а его уровень повышается в несколько раз.
Вопрос применения тестостерона во время грудного вскармливания остаётся дискуссионным.
Пока нет однозначного ответа, в подходе клиники рекомендуется воздерживаться от терапии в этот период.
Во многих официальных инструкциях ниже перечислены не жёсткие противопоказания, а рекомендации применять терапию с осторожностью и под контролем специалиста.
Это означает: терапия может быть возможна, но тактика требует более тщательной диагностики, индивидуального подбора дозировки и наблюдения.
С осторожностью терапия рассматривается при:
Наличие одного из этих состояний не означает автоматически, что терапия невозможна. Это означает, что решение нельзя принимать по чек-листу из интернета.
Необходима индивидуальная оценка состояния женщины, рисков, сопутствующих заболеваний и общей гормональной тактики.
Тестостерон участвует в сложной системе андрогеновой регуляции.
Он связан с работой гипоталамо-гипофизарной системы, печени, рецепторного аппарата, процессов ароматизации в эстрадиол и конверсии в дигидротестостерон.
Поэтому перед началом терапии важно оценивать не один показатель, а несколько взаимосвязанных систем.
Это позволяет:
Показанием для терапии тестостероном является дефицит тестостерона, подтверждённый жалобами, анамнезом и лабораторной диагностикой.
Терапия не назначается по одному симптому или одному анализу.
Противопоказаний у трансдермального тестостерона немного.
Во многих случаях речь идёт не о запрете, а о необходимости применять терапию осторожно, в физиологичной дозировке и под контролем специалиста.
Врач оценит вашу ситуацию и объяснит, какая тактика может быть физиологичной именно для вас.
Записаться на консультацию«Когда я увижу результат?»
Это один из самых частых вопросов перед началом терапии.
Женщина хочет понимать: когда вернётся энергия, изменится настроение, появится либидо, начнёт восстанавливаться тело и станет легче жить в собственном теле.
Терапия тестостероном не работает как средство с мгновенным эффектом.
Тестостерон участвует в работе нервной системы, мышечной и костной ткани, сердечно-сосудистой системы, кроветворения, обменных процессах, механизмах адаптации, либидо и репродуктивной функции.
Поэтому результат развивается постепенно — через сложную систему андрогеновой регуляции.
В начале терапии пациент может особенно внимательно прислушиваться к себе.
Иногда уже в первый день кажется, что появилась энергия. Иногда, напротив, возникают тревога, сердцебиение, напряжение, ощущение отёчности или другие изменения самочувствия.
Но первые ощущения не всегда отражают реальное действие терапии.
Организму требуется время для адаптации. Кроме того, само начало лечения может усиливать тревожность и внимание к телесным ощущениям.
В первые дни не стоит делать вывод: «терапия работает» или «терапия мне не подходит».
Первые три месяца — период, когда врач и пациент вместе выстраивают физиологичную терапию.
Назначается стартовая дозировка, затем проводится лабораторный контроль, оценивается отклик взаимосвязанных гормонов и при необходимости корректируется доза.
«В течение трёхмесячной курации мы обеспечим устойчивую положительную динамику».
У части пациентов изменения появляются постепенно после назначения, контроля и титрования дозы.
У других эффект развивается медленнее. Пациент может выйти к целевым показателям, пройти контроль, но ещё не почувствовать выраженных изменений.
Это не всегда означает отсутствие результата.
Скорость изменений зависит от исходного дефицита, состояния рецепторного аппарата, восстановления андрогеновой регуляции и работы других биологических систем.
Тестостерон не просто повышает показатель в анализе.
Он действует через сложную систему регуляции:
В этом процессе участвуют гипоталамус, гипофиз, рецепторы, печень, ткани-мишени, ферменты конверсии и нейромедиаторные механизмы.
Именно поэтому эффект не может сформироваться за несколько дней.
Физические процессы обычно откликаются быстрее.
Тестостерон:
В течение периода курации женщина может постепенно замечать, что тело становится более упругим, физическая нагрузка переносится легче, улучшается восстановление и снижается ощущение хронического истощения.
Самое значимое антивозрастное действие тестостерона связано с центральной нервной системой.
Он влияет на стрессоустойчивость, адаптацию, скорость мышления, способность концентрироваться, принимать решения и реализовывать амбиции.
Нейромедиаторная система перестраивается медленнее, чем физические процессы.
Поэтому полный эффект терапии женщина обычно начинает осознавать примерно через 8–12 месяцев применения тестостерона.
Именно в этот период многие отмечают: больше сил для реализации целей, более высокую стрессоустойчивость, желание начать новый проект, желание менять привычный образ жизни, способность быстрее принимать решения, более устойчивое ощущение внутреннего ресурса.
Это не означает, что тестостерон меняет личность женщины.
Он помогает компенсировать дефицит андрогеновой регуляции, который формируется с возрастом.
Результат зависит не только от дозировки.
На него влияют:
Поэтому в клинике не оценивают терапию по одному признаку: «у меня не изменилось либидо за неделю» или «я не почувствовала больше энергии на третий день».
Мы оцениваем общую динамику, лабораторный контроль и то, как организм адаптируется к физиологично подобранной терапии.
Терапия тестостероном не даёт мгновенного эффекта.
В течение трёхмесячной курации выстраивается физиологичная дозировка, проводится контроль и формируется устойчивая положительная динамика.
Через 8–12 месяцев женщина обычно начинает по-настоящему осознавать комплексный эффект терапии: физический, эмоциональный, когнитивный и адаптационный.
Тестостерон не работает как стимулятор. Он постепенно участвует в восстановлении сложной системы андрогеновой регуляции организма.
Запишитесь на первичную консультацию — оценим вашу ситуацию и подберём физиологичную терапию.
Записаться на консультацию«Это курс?» · «Через несколько месяцев можно отменить?» · «Мне теперь нужно пользоваться тестостероном всю жизнь?»
Да, это один из самых частых вопросов. И здесь важно сразу понять принцип.
ЗГТ тестостероном — не курс витаминов, не временная стимуляция и не способ на несколько месяцев «поднять энергию».
Это компенсация возрастного дефицита тестостерона.
С возрастом организм уже не может поддерживать синтез стероидных гормонов на прежнем уровне.
Тестостерон настолько важен для организма, что при его снижении он начинает компенсировать недостаточность за счёт других гормонов: расходует прогестерон на синтез тестостерона и замедляет превращение тестостерона в эстрадиол.
Так постепенно формируется не только дефицит тестостерона, но и первичный дефицит прогестерона и эстрадиола.
Поэтому, когда мы восполняем возрастной дефицит тестостерона, мы не «лечим один анализ» и не проводим краткосрочный курс.
Мы помогаем организму поддерживать ту гормональную регуляцию, которую он уже не способен обеспечивать самостоятельно в прежнем объёме.
Тестостерон участвует в работе нервной системы, мышечной и костной ткани, кроветворении, углеводном и жировом обмене, адаптации к нагрузкам, эмоциональной устойчивости, либидо и репродуктивной функции.
Поэтому его антивозрастной эффект нельзя сводить только к энергии, коже или мышцам.
Он реализуется комплексно — через весь спектр физиологических функций тестостерона.
Терапия тестостероном должна рассматриваться прежде всего как антивозрастная терапия — терапия, которая обеспечивает активное долголетие, наполненное здоровьем, энергией и гармонией.
Если речь идёт о компенсации возрастного дефицита тестостерона — да.
Терапия применяется длительно: на протяжении периода активного долголетия, вплоть до конца жизни.
Потому что возрастной дефицит не исчезает через три месяца, полгода или год.
Нельзя компенсировать его на короткое время, почувствовать себя лучше, а затем снова оставить организм в состоянии дефицита.
Это всё равно что компенсировать дефицит кислорода, а потом сознательно убрать доступ к кислороду, потому что «стало легче дышать».
Постоянной является задача — поддерживать физиологичный уровень тестостерона.
Но дозировка и тактика могут меняться.
В процессе терапии мы оцениваем:
Терапия всегда должна быть физиологичной и персонифицированной.
Нет одной дозировки для всех женщин.
Нет одной схемы на все периоды жизни.
Не допустить возвращения организма в дефицит тестостерона.
В ряде случаев — да.
Терапия тестостероном может применяться как в моноварианте, так и в комплексе с классической менопаузальной гормональной терапией.
Всё зависит от конкретной клинической ситуации.
Станислав Кокин считает, что к классической МГТ эстрадиолом и прогестероном следует прибегать тогда, когда одной компенсации дефицита тестостерона недостаточно для устранения вазомоторных и других менопаузальных проявлений.
Отмена терапии прекращает компенсацию тестостерона.
Если на фоне терапии улучшились энергия, восстановление, либидо, эмоциональная устойчивость, состояние мышечной ткани и общее качество жизни, после отмены организм постепенно возвращается к тому уровню дефицита, который был до начала терапии.
После компенсации дефицита тестостерона состояние хронических пациентов может существенно улучшаться, а отмена терапии по тем или иным причинам нередко сопровождается рецидивирующими событиями.
Вопрос должен звучать не так: «Когда я смогу отменить тестостерон?» А так: «Как поддерживать физиологичный уровень тестостерона на протяжении активной жизни?»
Да.
Терапия отменяется при первых признаках беременности.
Это не связано с тем, что физиологичные дозировки тестостерона обязательно вредят эмбриону. Во время беременности организм женщины сам начинает синтезировать тестостерон в усиленном режиме, а его уровень повышается в несколько раз.
Во время грудного вскармливания от терапии также рекомендуется воздерживаться.
Кроме того, тактика может пересматриваться при появлении состояний, требующих более внимательного контроля, или при изменении общей клинической ситуации.
Терапия тестостероном — это компенсация возрастного дефицита одного из ключевых гормонов женского организма.
Если дефицит сформировался в силу возраста, терапия применяется длительно — на протяжении периода активного долголетия, вплоть до конца жизни.
Но не бесконтрольно.
А в физиологичных дозировках, с персонификацией, лабораторным контролем и коррекцией тактики по мере изменения состояния женщины.
Запишитесь на первичную консультацию — оценим вашу ситуацию и подберём физиологичную тактику.
Записаться на консультацию«Во сколько обойдётся терапия?» · «Сколько придётся потратить на анализы?» · «Как часто нужно проходить контроль?»
Это разумные вопросы. Перед началом заместительной гормональной терапии важно понимать не только её задачи, но и структуру расходов.
Терапия тестостероном, помимо физиологичности и биоидентичности применяемого гормона, является одной из наиболее экономичных гормональных терапий.
Стоимость препарата зависит от индивидуально подобранной дозировки.
В среднем терапия тестостероном обходится примерно в 3 500–4 500 рублей в год. Да, речь идёт именно о стоимости препарата на 365 дней терапии.
Перед началом терапии проводится расширенная диагностика — check-up.
Мы оцениваем не один показатель, а несколько взаимосвязанных биологических систем:
Стоимость первоначального списка анализов в разных регионах России обычно составляет около 10 000–14 000 рублей.
Для пациентов, которые сдают анализы в России, мы также подсказываем, как сократить расходы на лабораторную диагностику до 30%.
После начала терапии не требуется каждый месяц повторять весь первоначальный check-up.
Первый контроль проводится через три недели применения терапии.
На этом этапе оцениваются четыре взаимосвязанных гормона, чтобы понять, насколько комфортен для организма предложенный уровень тестостерона и требуется ли коррекция дозировки.
Иногда стартовую дозу не удаётся точно подобрать сразу. Тогда через несколько недель проводится повторный контроль — уже по двум или трём показателям.
После того как физиологичная дозировка подобрана, расширенный контроль обычно проводится один раз в 8–12 месяцев.
Как правило, оцениваются:
У части пациентов может потребоваться сопутствующая терапия энзимами.
Её средняя стоимость — около 1 200 рублей.
Для среднестатистического пациента расходы на ЗГТ тестостероном складываются из трёх частей:
Если во время диагностики выявляются другие состояния, которые требуют отдельной коррекции, стоимость меняется. Но это уже не постоянные расходы, связанные непосредственно с терапией тестостероном.
Для сравнения: классическая менопаузальная гормональная терапия может обходиться примерно в 15 000–20 000 рублей в год только по стоимости препаратов, без учёта сопутствующей терапии.
Терапия тестостероном не требует ежемесячного полного обследования и не является дорогостоящей гормональной программой.
Основные расходы приходятся на первичную диагностику, которая позволяет оценить состояние организма комплексно и подобрать физиологичную, персонифицированную дозировку.
После этого контроль становится значительно более компактным.
Запишитесь на первичную консультацию — расскажем, как будет выстроен контроль терапии.
Записаться на консультациюЭтот резонный вопрос тревожит многих — и пациентов, и специалистов.
Клиническая практика и релевантные исследования позволяют однозначно утверждать: препараты классической менопаузальной гормональной терапии умеренно повышают тромбофилические риски, особенно в первые три месяца от начала терапии. Причём эстрадиол гемигидрат и микронизированный прогестерон, а также дидрогестерон в исследованиях демонстрируют самые минимальные риски.
Классическая менопаузальная гормональная терапия, так же как и гормональная контрацепция, повышает и риски нарушения свёртываемости крови у склонных к этому пациентов. Поэтому перед назначением этих препаратов врач обязательно проводит лабораторные исследования для исключения противопоказаний.
Терапия с тестостероном в физиологичных дозировках позитивно влияет на тромбоксан, не повышая риск тромбообразования.
Однако у пациентов, склонных к полицитемии, может обеспечивать избыточную эритроцитарную массу, что, безусловно, негативно сказывается на реологии крови. Поэтому важен мониторинг и сопровождение гормональной терапии компонентами, не допускающими агрегации. Отлично с этой задачей справляются системные энзимы.
В нашей клинике мы успешно применяем терапию тестостероном даже у пациентов с синдромом Лейдена.
Резюмирую: если гормональная терапия назначается и контролируется толковым специалистом, то тромбофилические риски у склонных к тромбозу пациентов вполне себе управляемы.
Материал о взаимосвязях между эстрогеном, прогестероном и тестостероном — и почему изолированный анализ даёт неполную картину.
Материал о роли тестостерона в женском организме после 40 лет: энергия, мотивация, либидо, когнитивные функции и метаболизм.
Материал о принципах заместительной терапии тестостероном, показаниях, формах выпуска и отличиях от самолечения.
Доступ к образовательным материалам клиники на разных этапах взаимодействия: от знакомства с темой гормонального здоровья до сопровождения пациента во время терапии.
Как сохранить энергию, упругое тело и высокое качество жизни
Доступно сейчас
Серия видео о деликатном периоде, который начинается задолго до последней менструации.
Внутри вы разберётесь:
Доступно после первичной консультации
Обновляемая библиотека материалов о гормональной терапии, анализах, БАДах и популярных медицинских мифах.
Новые разборы и видео будут появляться постепенно, чтобы вы могли возвращаться к разделу и находить ответы на вопросы, которые возникают по ходу терапии и наблюдения.
Доступно на любой программе клиники
В этом разделе собраны дополнительные материалы для пациентов клиники по основным аспектам терапии: